你的狀況是屬於乾燥性皮膚炎(冬季濕疹) 以下資料供你參考~~    
  
 

》天冷皮膚易乾癢 保暖、保濕不可少 


天氣轉冷,皮膚容易乾燥,一不注意就出現「乾燥性皮膚炎」,俗稱「冬季濕疹」,常發生在下肢,且以老年人最常見;尤其因為天冷,許多人洗澡水溫過高或沐浴時間過久,加上電毯、暖氣的使用,都可能讓乾癢的情形加重。

要改善乾癢皮膚,永和耕莘醫院皮膚科-李德萱主治醫師建議,可改用清潔力較溫和的沐浴乳,適度的水溫,盡量不要泡澡;另外,早晚使用凡士林、乳液等保濕劑,可減緩乾燥的情形,若已出現紅癢的皮疹,則應儘早就醫。

除了下肢,臉部也是皮膚炎好發的部位,這在嬰幼兒及女性較為常見。嬰幼兒因皮膚發育較不完整,曝露在乾冷的環境時,臉上容易產生紅及脫皮的現象,可以塗抹乳液或戴口罩,來避免這些問題。

��於女性的臉部保養,也應有所調整,尤其具敏感性膚質的人,李德萱醫師表示,清潔及卸妝用品應改用較溫和的,且最好降低去角質產品的使用頻率,含果酸、水楊酸等成分的保養品,應視皮膚狀況,調整使用次數。而正在擦青春痘外用藥的人,也要當心藥品的刺激性可能因皮膚乾燥而變強,須視膚質狀況調整用藥。

此外,許多人喜歡在天冷時泡溫泉祛寒,除須注意浸泡時間不可太久,已免皮膚乾癢外,溫泉或SPA的水質也要格外留心,否則可能感染綠膿桿菌,引發毛囊炎。一般而言,這種病會在泡湯後兩天出現,身上有多處紅癢的丘疹或膿皰,易被當成蚊蟲叮咬,建議泡湯後立刻用自來水沖洗身體,以減少感染機會。

李德萱醫師指出,除了常見皮膚乾癢的問題,寒流來襲又濕又冷的天氣下,還要注意「凍瘡」的產生。凍瘡好發在手指及腳趾處,形成痛癢、形狀不規則的紅腫,嚴重時會有水泡、膿皰或潰瘍的傷口。

乾燥性皮膚炎(缺脂性皮膚炎)&冬季癢(冬季濕疹)
 

圖:乾燥性皮膚炎(缺脂性皮膚炎, asteatotic dermatitis)的外觀

「皮膚炎」就是俗稱的「濕疹」,因此「乾燥性皮膚炎」(缺脂性皮膚炎)又稱為「乾燥性濕疹(缺脂性濕疹),但呈現的外觀為乾燥龜裂狀,並不像一般急性濕疹有明顯組織液滲出的外觀。一年四季皆可發生,但最好發的季節是秋冬之際,所以在寒冷時期發生者,又稱為冬季癢(冬季濕疹,winter itch/ winter eczema)。


發生乾燥性皮膚炎的病理機轉
患有
乾燥性皮膚炎的人,角質層內的游離脂肪酸(free fatty acids)比正常人明顯下降。

角質層的保水性與其中的脂質(lipid)有關,若皮膚失去脂質成份,「經皮水分散失」(transepidermal water loss,簡稱TEWL)的程度將大幅上昇75倍。皮膚最外層的角質層需保持10-20%的水份,才能維持完整性,若表皮層因乾燥脫水,將造成角質細胞的體積縮小,並向上捲曲。當角質細胞縮小後,皮膚無法維持原有的光滑彈性外觀,使得皮膚表面出現龜裂狀的紋路。發生皮膚炎時,真皮層會出現水腫,進而使得表皮層的龜裂紋路更加嚴重。

乾燥性皮膚炎造成的體表的裂紋,會使真皮層的微血管破裂,造成病灶局部出血的症狀,呈現龜裂狀冰裂紋,並伴隨病灶局部微血管破裂。此處為小腿前脛,為老年人於冬季最好發乾燥性皮膚炎之部位。(攝於台大皮膚科
門診)

乾燥性皮膚炎可能造成的併發症
1. 乾燥性皮膚炎造成體表破損,使得外界的過敏原與刺激物容易進入皮膚,因此增加罹患過敏性或刺激性接觸性皮膚炎(allergic/ irritant contact dermatitis)的機率。

2. 體表破損也容易使外界病原體入侵,造成皮膚感染症,如蜂窩性組織炎


容易罹患乾燥性皮膚炎的情況
1. 老年人的皮脂腺與汗腺功能會下降,使得罹患乾燥性皮膚炎(缺脂性皮膚炎)的機率比年輕人增加,而且老年男性的發生率又比老年女性還高。

2. 濕度降低的季節,例如秋冬之際,使體表容易乾燥,一般俗稱的冬季癢」(winter itch,又稱為冬季濕疹 winter eczema),其實就是乾燥性皮膚炎。

3. 原本有異位性體質(atopy)或患有異位性皮膚炎(atopic dermatitis)的病人。

4. 過度使用清潔劑或酒精洗手或頻繁洗澡者。

5. 喜歡泡熱水澡或泡溫泉者。


乾燥性皮膚炎(冬季癢)之治療原則
以保養為主,藥物治療為輔。
1. 保養品:以乳液、嬰兒油、凡士林補充皮膚的油脂,尤其在沐浴後應立刻使用。
但應注意某些水性乳液在蒸發時,會使表皮層脫水情況惡化,應避免使用。
2. 不可搔抓患部,以免使皮膚表層的破損加劇,引起更嚴重的發炎。可輕拍患部、塗止癢藥水,或冰敷來止癢。
3. 不宜泡澡或過度清潔,勿使用去污力過強的肥皂。
4. 穿著:棉質衣物對皮膚的刺激最小,避免使用毛料。

必要時,輔以下列藥物
1. 外用藥:外用類固醇或非類固醇藥膏或油膏抑制發炎
2. 口服藥:使用口服抗組織胺止癢

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